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Mitos del FMP: lo que realmente dice el VA

David Gómez7 min de lecturaInfo del programa FMP

Este artículo fue revisado y actualizado el .

Los veteranos que viven fuera de Estados Unidos escuchan muchas afirmaciones sobre cómo funciona el Foreign Medical Program (FMP): a quién pueden consultar, qué necesitan antes del tratamiento y si la atención en Colombia califica. Esta guía compara seis mitos comunes con la orientación oficial vigente, revisada el 15 de agosto de 2026.

Esta es información general, no asesoría legal ni médica. Las políticas del FMP pueden cambiar; confirme su situación en la página del Foreign Medical Program del VA.

Tres mitos y realidades del FMP: profesionales aprobados frente a cualquiera con licencia; autorización previa frente a no se necesita; porcentaje mínimo frente a sin mínimo

Mito: el FMP tiene profesionales certificados o aprobados

Tal vez ha escuchado que ciertas clínicas están “certificadas por el VA”, “aprobadas por el FMP” o son preferidas por el programa.

Lo que dice el VA: La hoja informativa VA Fact Sheet 04-20 dice: “FMP does not have contract providers” (El FMP no tiene profesionales contratados). La orientación vigente del VA sobre la atención por medio del FMP indica que usted puede elegir cualquier profesional de salud con licencia en el país extranjero donde vive o viaja.

Lo que esto significa para usted: Los documentos del VA no crean una categoría de profesional “aprobado por el FMP” ni “certificado por el VA”. Esas expresiones son publicidad, no prueba de una condición especial ante el FMP. Usted necesita un profesional con licencia, y el VA decide si la atención cumple los requisitos de cobertura.

Mito: se necesita preautorización antes del tratamiento

Tal vez ha escuchado que el VA debe aprobar el tratamiento antes de que usted lo reciba.

Lo que dice el VA: El VA indica que usted no necesita una remisión, un profesional aprobado ni autorización previa para la atención del FMP. Puede usar Ask VA para preguntar si el FMP podría cubrir una atención planeada, pero el VA revisa la reclamación después de presentarla.

Excepción importante: Si participa en Veteran Readiness and Employment (VR&E) y necesita atención para una discapacidad no relacionada con el servicio, el VA exige una remisión de su administrador de caso de VR&E antes de recibirla.

Lo que esto significa para usted: Para la atención habitual del FMP relacionada con una afección cubierta, la preautorización no es un requisito. Si la cobertura no está clara, consulte al VA antes de comprometerse con un servicio costoso.

Mito: el FMP solo cubre ciertos países

Tal vez ha escuchado que Colombia está fuera del programa.

Lo que dice el VA: El FMP cubre atención elegible recibida en un país extranjero. El VA excluye la atención recibida en Estados Unidos, sus territorios, el Distrito de Columbia o Puerto Rico. También excluye la atención en un país que no acepte cheques del Tesoro de EE. UU. o que no permita el viaje de ciudadanos estadounidenses, y la atención de un profesional o una institución excluidos del FMP.

Lo que esto significa para usted: El FMP puede cubrir atención elegible en Colombia. Estar en el país no hace que una reclamación sea pagadera por sí sola; también importan la afección, la necesidad médica, el servicio, los documentos y la situación del profesional ante el programa.

Mito: se necesita un porcentaje mínimo de discapacidad

Tal vez ha escuchado que necesita una calificación del 30 %, 50 % u otro porcentaje mínimo.

Lo que dice el VA: La norma 38 CFR § 17.35 vincula la atención del FMP con el tratamiento de una discapacidad relacionada con el servicio, una afección asociada que la agrave o atención que califique dentro de VR&E. La norma no establece un porcentaje mínimo. Un informe de 2025 de la U.S. Government Accountability Office también señala que los porcentajes de discapacidad no influyen en la elegibilidad para el FMP.

Lo que esto significa para usted: Un porcentaje bajo no lo descalifica por sí solo. El VA todavía decide si cada servicio reclamado es médicamente necesario y corresponde a una afección cubierta.

Mito: siempre hay que pagar primero de su bolsillo

Tal vez ha escuchado que cada veterano debe pagar primero y esperar un reembolso.

Lo que dice el VA: En la página vigente para presentar reclamaciones del FMP, el VA indica que paga directamente al profesional cuando este presenta la reclamación. Si el profesional no la presenta, usted paga y solicita el reembolso.

Para reclamaciones aprobadas, el VA usa depósito directo cuando tiene registrada una cuenta bancaria de Estados Unidos. Sus instrucciones sobre depósito directo indican que quienes buscan recibir el depósito en una cuenta internacional deben comunicarse por medio de Ask VA.

Lo que esto significa para usted: Pregunte si el profesional presentará la reclamación y acuerde cómo se manejará el pago antes de recibir la atención. Conserve la factura detallada, los documentos clínicos y el comprobante de pago cuando corresponda. Puede haber demoras: la GAO informó que el FMP procesó el 37 % de las reclamaciones dentro de su meta de 45 días en el año fiscal 2024.

Mito: el FMP es lo mismo que TRICARE Overseas

Tal vez ha escuchado que el FMP y TRICARE Overseas son intercambiables.

Lo que dicen las entidades: La hoja informativa del VA afirma: “There is no relationship to CHAMPUS/TRICARE” (No existe relación con CHAMPUS/TRICARE). Son programas separados, con reglas distintas de elegibilidad y atención.

FMPProgramas de TRICARE Overseas
Administrado porVADepartamento de Defensa; International SOS es el contratista para el exterior
ElegibilidadAtención cubierta en el exterior relacionada con una discapacidad vinculada al servicio y calificada por el VA, una afección que la agrave o atención que califique dentro de VR&EElegibilidad para TRICARE y reglas del plan específico de la persona
ProfesionalesCualquier profesional con licencia en el país extranjero, sujeto a las exclusiones del FMPProfesionales autorizados por TRICARE; se aplican redes y directorios
Antes de la atenciónSin autorización previa para la atención habitual cubierta; existe la excepción de VR&E explicada arribaLas remisiones o preautorizaciones dependen del plan y del servicio
Costo para el pacienteEl VA paga una reclamación aprobada al profesional o reembolsa al veteranoDeducibles, copagos y costos compartidos varían según el plan y la condición del beneficiario

Una persona puede calificar para ambos programas, pero las reglas de uno no reemplazan las del otro. Revise su plan específico de TRICARE en el exterior antes de recibir atención.

Puntos importantes

  • Categorías de profesionales. “Certificado por el VA” no es una designación de profesionales del FMP.
  • Promesas de pago garantizado. El VA revisa si la atención presentada cumple las reglas de cobertura del FMP.
  • Documentos faltantes. Conserve copias de facturas, registros clínicos y comprobantes de pago.
  • Instrucciones de pago antiguas. Consulte la página vigente de reclamaciones del VA en vez de depender de una fecha anunciada para un cambio de sistema.

Fuentes